牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病，患者在面对水中活动时需要注意许多方面，以确保安全和舒适。

首先，牛皮癣患者在游泳前应当确保他们的皮肤状况相对稳定。如果患者正在经历疾病恶化期或者症状加重，最好避免游泳，以免加重疾病的症状。患者应与医生讨论自己的病情，并根据医生的建议决定是否适宜游泳。

其次，选择游泳场所也是非常重要的。患者应尽量选择室内游泳池，避免阳光直接暴晒引起的皮肤刺激。此外，患者还应注意水质的清洁与安全。确保游泳池的水质正常并进行适当的消毒处理，以避免患者皮肤受到外界菌群的侵袭。

接下来，患者在游泳前需要做好皮肤保护工作。牛皮癣患者的皮肤可能较为干燥，容易受到刺激和破损。因此，在游泳前可以涂抹适当的保湿霜或油脂类产品，以增加皮肤的滋润度和保护层。同时，患者还应注意避免使用刺激性的肥皂或洗浴产品，以免造成额外的皮肤刺激。

在游泳过程中，患者需要注意保持适宜的水温。过热或过冷的水温都可能对牛皮癣患者的皮肤造成不适和刺激。因此，最好选择适宜的水温进行游泳，避免皮肤受到不必要的刺激。

此外，患者还应注意游泳时间的控制。长时间浸泡在水中可能导致皮肤过于湿润和软化，容易导致皮肤破损和感染。因此，牛皮癣患者在游泳过程中应适时上岸休息，让皮肤恢复正常状态。

最后，游泳后的皮肤护理也是非常重要的。游泳后，患者应及时清洁皮肤，并涂抹适当的保湿产品，以帮助皮肤恢复和修复。此外，患者还应保持皮肤的干燥和清洁，避免摩擦和刺激，以减少牛皮癣的症状进一步恶化。

综上所述，牛皮癣患者在游泳过程中需要注意多个方面：确保皮肤状况相对稳定、选择合适的游泳场所、进行适当的皮肤保护、保持适宜的水温、控制游泳时间以及注意游泳后的皮肤护理。通过以上的注意事项，牛皮癣患者可以更好地享受游泳的乐趣，并减少皮肤症状的不适和加重。