牛皮癣是常见的一种慢性皮肤病，会给患者带来不少困扰和痛苦。治疗牛皮癣的关键在于找到合适的治疗方法，因为不同的患者病情可能不同，所以需要按照个体化的原则进行治疗。

首先，关键问题之一是确定牛皮癣的病情严重程度。病情轻微的患者可以尝试局部治疗，例如外用药膏或者光疗。对于病情较为严重的患者，则需要进行全身治疗，例如口服药物或者针剂。通过准确判断病情的严重程度，才能选择合适的治疗方法。

其次，关键问题之二是寻找合适的药物治疗方案。目前，治疗牛皮癣的药物有很多种，如类固醇类药物、免疫抑制剂和维生素D类药物等。针对不同的病情和病因，选择合适的药物进行治疗是非常重要的。同时，需要根据患者的具体情况，如年龄、性别、病程等，进行个体化的用药调整，以达到最佳的治疗效果。

另外，关键问题之三是加强日常的护理和自我管理。患者需要保持皮肤干燥清洁，避免暴露于过度潮湿或过度干燥的环境中。使用柔和的皮肤护理产品，避免使用刺激性物质，如香皂或者含酒精的化妆品。另外，注意饮食均衡，避免摄入过量的刺激性食物，如辛辣食物和酒精。

此外，关键问题之四是及时调整治疗方案。牛皮癣的治疗是一个长期的过程，患者需要定期复诊，与医生进行积极的沟通。根据疾病的进展情况，以及患者的反应，适时进行治疗方案的调整。这样才能保证治疗的效果和效力，使患者的病情能够得到有效的控制。

总的来说，治疗牛皮癣的关键问题主要涉及病情的评估、药物的选择、护理和自我管理，以及治疗方案的调整。通过有效地解决这些关键问题，就能够制定出科学合理的治疗方案，提高治疗的效果，减轻患者的痛苦，并且使患者的生活质量得到进一步的提升。