牛皮癣，也称为银屑病，是一种常见的慢性皮肤疾病，其特征是皮肤表面出现鳞屑，伴随红肿和瘙痒感。对于大部分患者而言，牛皮癣的症状可以通过一些常规治疗方法得到有效控制。然而，对于一些症状顽固的患者，治疗可能更加具有挑战性。

针对症状顽固的牛皮癣，我们可以采用以下治疗方法。

首先，光疗是一种被广泛应用于牛皮癣治疗的方法。通过使用特定波长的紫外线照射患者的皮肤，可以抑制异常细胞的增长，并减轻炎症。光疗通常分为窄谱紫外线B疗法（NB-UVB）和粗大波长紫外线A疗法（PUVA）。这两种光疗方法可以减轻症状，并改善患者的皮肤状况。

其次，口服药物也是治疗症状顽固的牛皮癣常用的方法之一。例如，环孢素A是一种免疫抑制剂，被用于抑制免疫系统的异常反应，减轻症状。同时，甲基氨基丙酮酸盐（Methotrexate）和沙利度胺（Cyclosporine）也被用于控制炎症反应，改善皮肤情况。

除此之外，针对特定部位的牛皮癣病灶，我们可以使用局部治疗方法。例如，外用类固醇药膏是一种常见的局部治疗手段，通过抑制炎症反应和减轻症状。另外，维他命D3类药物也可以通过调节皮肤细胞的生长和分化来改善症状。此外，使用角质溶解剂如水杨酸和尿素可以软化和去除鳞屑，改善牛皮癣病灶的外观。

最后，对于症状顽固的牛皮癣而言，生物制剂也是一种可行的治疗选择。生物制剂是一类通过调节免疫系统阻断疾病相关信号传导的药物。例如，肿瘤坏死因子α抑制剂和白介素-17抗体可以减少炎症反应，并减轻牛皮癣症状。

总的来说，症状顽固的牛皮癣可以通过多种治疗方法得到控制和缓解。光疗、口服药物、局部治疗以及生物制剂等都可以作为治疗手段的选择。然而，由于每个患者的情况可能有所不同，因此治疗方案需要根据个体化需求进行调整和定制。因此，在选择治疗方法时，患者应与医生进行充分的沟通和讨论，以确定最适合自己的治疗方案。