导致牛皮癣反复发作的因素众多，其中四大因素是遗传因素、环境因素、压力因素和免疫因素。

遗传因素是牛皮癣发作的重要原因之一。许多研究表明，牛皮癣具有一定的家族聚集性，遗传因素在其发病中起到了重要的作用。如果患者的近亲属中有患有牛皮癣的，那么该患者发病的风险会明显增加。遗传因素决定了个体的免疫系统对外界刺激的应答能力，进而影响了牛皮癣的发病和复发。

环境因素也是导致牛皮癣反复发作的重要因素之一。环境中的一些刺激物质，如病毒、细菌、化学物质等，都可能诱发或加剧牛皮癣的病情。此外，环境的气候、湿度、温度等变化也能影响患者的病情，使其易于发作。

压力因素是导致牛皮癣复发的常见原因之一。长期以来，人们已经认识到心理压力和牛皮癣之间的密切关系。当个体面临较大的压力时，身体会释放出一些压力素，这些物质对免疫系统的调节具有一定的作用，从而可能诱发牛皮癣的发作。

免疫因素也是导致牛皮癣反复发作的重要原因之一。牛皮癣患者的免疫系统存在一定的异常，免疫细胞的稳定性和免疫调节功能受到了一定程度的损害。这使得患者的身体对环境中的一些刺激物质反应过度，导致炎症反应的增加，进而加剧了牛皮癣的病情。

综上所述，遗传因素、环境因素、压力因素和免疫因素是导致牛皮癣反复发作的四大重要因素。了解这些因素的作用机制和相互关系，对于有效预防和治疗牛皮癣具有重要意义。