牛皮癣是一种常见的皮肤疾病，多数情况下是慢性进行性的，给患者的生活造成了很大困扰。牛皮癣初期，皮损较少，对外用药物的治疗反应较好。本文将介绍牛皮癣初期可以使用的外用药物。

首先，可以使用激素类药膏。激素类药膏是治疗牛皮癣的一线药物之一，其具有抗炎、抗过敏和抑制免疫反应的作用。常用的激素类药膏有氢化可的松、丙酸倍氯米松等，可以通过抑制角质细胞的分裂和增殖，减少角质过度增生，改善牛皮癣病变。

其次，可选用维A酸类药膏。维A酸类药膏具有促进表皮细胞分化和代谢的作用，可以减少牛皮癣局部的角质过度增生。目前，国内外常用的维A酸类药膏有阿魏酸乳膏和曲安奈德凝胶，患者可根据医生的建议选择合适的药物。

另外，外用抗菌药物也可以作为治疗牛皮癣初期的选择。牛皮癣患者皮肤容易受到感染，抗菌药物能够有效预防和治疗继发感染。临床上常用的外用抗菌药物有红霉素软膏和酮康唑霜，其可以抑制细菌、真菌等病原体，减少感染的机会。

此外，刺激性药膏也可以用于牛皮癣初期的治疗。刺激性药膏主要通过损伤皮肤表面，促进病变消散的过程。例如，在局部皮损较轻的牛皮癣患者中，可选用氟里昂膏和硫黄软膏，以达到刺激皮肤、促使新细胞生长的效果。

综上所述，牛皮癣初期可使用多种外用药物进行治疗。激素类药膏和维A酸类药膏具有抑制角质过度增生的作用，外用抗菌药物可以预防和治疗继发感染，刺激性药膏可以促进病变的消散。但是，患者在使用外用药物时应注意合理使用，遵循医生的指导，避免不必要的副作用和并发症的发生。