牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病，患者皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。在日常的诊断中，医生通常会综合考虑患者的病史、临床表现和实验室检查等多个方面来确定诊断。

首先，医生会了解患者的病史。患者是否有家族史、吸烟史、饮酒史等都对牛皮癣的诊断有一定的参考价值。同时，医生还会询问患者以前是否有类似的皮肤问题以及治疗情况，这有助于判断是否为复发或慢性牛皮癣。

其次，医生会仔细观察患者的皮肤病变。牛皮癣的典型病变为红斑、鳞屑和瘙痒，常见于头皮、膝盖、肘部和腰部等部位。医生会注意病变的形态、大小、数量和分布情况，以及有无并发症（如关节炎、指(趾)甲病变等），这些观察结果对诊断和评估疾病的严重程度都有重要意义。

此外，医生还会进行必要的实验室检查。最常用的是皮肤活检，通过取患者的皮肤组织进行镜下检查，可以确认诊断和排除其他类似疾病。同时，医生还可能进行血液检查，包括血象、C反应蛋白、抗核抗体等指标，以评估炎症程度和全身状况。

综上所述，牛皮癣的日常诊断主要包括病史了解、皮肤观察和实验室检查等方面。医生需要仔细收集患者的病史，观察皮肤病变的特点，并进行必要的实验室检查来确定诊断。诊断牛皮癣的关键在于全面而准确地评估患者的临床表现和实验室检查结果，以便制定合理的治疗方案。